Медицинская экспертиза

Медицинская экспертиза проводится с целью выявления факта причинения вреда здоровья, определения степени, характера и локализации повреждений, тяжести причинения вреда здоровью, степени утраты трудоспособности, механизма причинения такого вреда, а также взаимосвязи причинения вреда здоровью с каким-либо конкретным событием.

Независимая медицинская экспертиза занимается исследованием живых лиц и трупов опосредовано, через материалы судебного дела. Для этого исследования экспертам предоставляются все необходимые документы, включая историю болезни, амбулаторные карты, акты, заключения, протоколы и пр.

Все более популярной становится экспертиза качества медицинской помощи. В рамках ее проведения устанавливается своевременность оказания помощи, верность выбора методов диагностики и лечения, выявляются нарушения и врачебные ошибки. Среди нарушений, совершаемых врачами, может быть постановка окончательного диагноза без проведения полного обследования, выписка необходимых лекарств без учета индивидуальной непереносимости пациента или взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Все эти факторы может выявить судебно-медицинская экспертиза путем досконального изучения представленных судом материалов, а также запроса у суда необходимых документов.

Назначение медицинской экспертизы проводится путем вынесения постановления или определения, в котором перечисляются вопросы на судебно-медицинскую экспертизу, описываются некоторые данные для эксперта. Проведение медицинской экспертизы часто сопровождается привлечением медицинских экспертов узкой специализации, что является необходимым в связи с широким перечнем задач данной экспертизы. Именно поэтому в определении суда не рекомендуется указывать закрытый перечень экспертов, которым руководителем может быть поручено проведение медицинского исследования, а предоставить возможность экспертному учреждению расширить комиссию экспертов при необходимости.

Судебно-психиатрическая экспертиза назначается по делам, связанным с имущественными и трудовыми спорами, признанием гражданина недееспособным, недобровольным оказанием психиатрической помощи и госпитализации. В круг ее задач входит и определение вреда здоровья, нанесенного неправильными постановкой диагноза и лечением. Психиатрическая экспертиза в связи со сложностью исследования и повышенной значимостью часто носит комиссионный характер, что указывается в определении суда. Также судами нередко назначается комплексная психолого-психиатрическая экспертиза, что обусловлено их взаимосвязью, принадлежностью к взаимопроникающим областям научного медицинского знания, а также применением взаимодополняющих методов исследования.

Психологическая экспертиза исследует закономерности и особенности протекания психической деятельности лица. Она назначается в том числе по делам, связанных с определением порядка участия родителей в воспитании ребенка, места его проживания, ограничением или лишением родительских прав, установлении опеки или попечительства. Судебно-психологическая экспертиза также занимается установлением психического состояния лица, выявлением нравственных страданий, переживаний. Проводится такое исследование для установления факта причинения лицу морального вреда, связи его переживаний с каким-либо событием, а также степени, характера и длительности таких страданий. Проведение такого исследования позволит в дальнейшем определить величину морального вреда и компенсировать его с другой стороны.

При необходимости установления потребности у лица в социальной защите проводится медико-социальная экспертиза. В круг ее задач входит исследование, связанное с ограничением жизнедеятельности, вызванным каким-либо заболеваниями, травмами, а также врожденным состоянием.

Рекомендованные вопросы на разрешение эксперту:

Какие имеются повреждения (заболевания) у данного лица?

Возможно ли причинение таких повреждений при помощи данного предмета?

Имеет ли данное лицо возможность выполнения определенных действий?

Необходимо ли данному лицу оказание медицинской помощи?

Какова степень утраты трудоспособности данного лица?

Какова тяжесть вреда здоровью, причиненного данному лицу?

Связана ли утрата трудоспособности с данным событием?

Своевременно ли и в нужном ли объеме была оказана медицинская помощь данному лицу?

Правильно ли был установлен данному лицу диагноз?

Верно ли было назначено данному лицу лечение?

Какие недостатки были допущены при оказании данному лицу медицинской помощи?

Какие неблагоприятные последствия наступили в результате данного лечения?

Возможен ли был в данной ситуации благоприятный исход в случае своевременного и правильного оказания медицинской помощи?

Испытывает ли данное лицо нравственные страдания?

Могло ли лицо отдавать себе отчет при совершении данных действий?

Могло ли лицо воспринимать данные обстоятельства и давать о них объяснения?